Comment sont évaluez les besoins d’un patient pour obtenir un fauteuil roulant ?
Les besoins d’un patient pour l’obtention d’un fauteuil roulant sont évalués à partir d’une analyse structurée autour de quatre grands critères. Cette évaluation est réalisée par le prescripteur (équipe pluridisciplinaire…), afin d’adapter au mieux le fauteuil au profil de la personne et à sa vie quotidienne.
Les facteurs personnels
Age
L’âge oriente souvent le choix vers un matériel plus ou moins évolutif ou robuste.
Capacités physiques
Les capacités physiques sont analysées en termes de force, d’équilibre, de mobilité des membres et de résistance à l’effort, afin de savoir si la personne actionne un fauteuil manuel, utilise une motorisation ou nécessite une aide tierce.
Capacités cognitives
Les capacités cognitives sont prises en compte pour vérifier la compréhension, l’attention, la capacité à gérer une commande de fauteuil, en particulier lorsqu’il s’agit d’un fauteuil électrique.
Comorbidité
La comorbidité, c’est-à-dire l’ensemble des autres maladies associées, influence la tolérance à la station assise prolongée, au mouvement ou à la fatigue.
Morphologie
La morphologie exige une prise de mesures précise (taille, poids, largeur de bassin, longueur de jambes…) pour garantir une assise adaptée, prévenir les douleurs et les risques d’escarres.
Pathologie
La pathologie du patient constitue un critère à part entière. Le prescripteur analyse la nature de l’atteinte (neurologique, orthopédique, dégénérative, traumatique…), son évolution prévisible et son impact fonctionnel. Une pathologie stable ne conduit pas aux mêmes choix qu’une maladie évolutive qui entraîne une perte progressive de force ou de contrôle moteur. Le type de fauteuil, le niveau d’équipement et les possibilités d’ajustement dans le temps découlent directement de cette analyse.
Usage et activités réalisées avec le fauteuil
Temps d’utilisation
Le temps d’utilisation, par jour ou par semaine, indique si le fauteuil sert seulement pour certains déplacements ou s’il devient le moyen de mobilité principal pendant la majeure partie de la journée.
Types et longueur des déplacements
Les types et la longueur des déplacements sont précisés : trajets courts à l’intérieur, déplacements fréquents en extérieur, distances importantes entre domicile, travail et lieux d’activités.
Activités réalisées avec le fauteuil
Les activités réalisées avec le fauteuil sont également décrites : vie domestique, soins, scolarité, travail, loisirs, sport, participation sociale.
Cette analyse permet de choisir un équipement suffisamment confortable, fiable et fonctionnel pour soutenir le rythme réel de la personne.
Où sera utilisé le fauteuil ? (Facteurs environnementaux)
Lieu de vie
Le lieu de vie est décrit : appartement, maison, établissement médico-social, EHPAD, en gardant à l’esprit que certains produits restent intégrés au forfait de soins en EHPAD.
Distinction intérieur/extérieur
La distinction intérieur/extérieur est importante, tout comme la configuration du logement : largeur des portes, présence ou non d’ascenseur, escaliers, accès au bâtiment.
Environnement proche
L’environnement proche est également étudié : terrains accidentés, pentes, côtes, qualité des trottoirs.
Situation sociale
La situation sociale est prise en compte : personne seule, en couple, avec un aidant ou une famille disponible, contraintes liées au lieu de travail.
Transports : voiture, transports en communs… ?
L’équipe vérifie aussi si la personne conduit un véhicule motorisé et si le fauteuil doit être chargé dans une voiture ainsi que l’utilisation éventuelle des transports en commun, afin de vérifier la compatibilité du fauteuil avec ces modes de transport.
L’intégralité de ces sous-critères doit figurer sur la fiche d’évaluation des besoins. Le prescripteur et/ou l’équipe pluridisciplinaire les renseignent et les justifient, en expliquant en quoi chaque élément motive le choix du type de fauteuil, de ses options et de ses réglages. Cette fiche s’accompagne obligatoirement de la prise de mesures précise du patient. L’ensemble forme un dossier cohérent qui documente le besoin et garantit que le fauteuil proposé correspond réellement aux capacités, aux contraintes de santé, aux habitudes de vie et à l’environnement du patient.
Télécharger la fiche d’évaluation des besoins
Vous souhaitez évaluer les besoins d’un patient pour un véhicule pour personne handicapée ? Qu’il s’agisse d’un fauteuil roulant manuel ou d’un fauteuil roulant électrique, téléchargez la fiche d’évaluation des besoins à imprimer ci-dessous :
